חיפוש
סגור את תיבת החיפוש
פרטים אישיים של החניך/החניכה
שם פרטי של החניך/החניכהארבל
שם המשפחהלוי
מספר תעודת זהות220842587
תאריך לידה28.01.2012
מיןזכר
ארץ לידהישראל
קופת חולים בה מבוטח החניך/החניכהמכבי
כתובת מגורים קבועה של התלמידיחיעם, רחוב הסלע, בית מספר 128
Map It
טלפון נייד(055) 912-2251
אימיילEmail hidden; Javascript is required.
בית הספר ממנו מגיע/ה החניכ/ה לאופקנטעים
יצירת קשר במקרה חירום
איש/אשת הקשרמיכל לוי
כתובת איש/אשת הקשריחיעם, רחוב הסלע, בית מספר 128
Map It
טלפון נייד(052) 352-9806
מקום העבודה וכתובתומה. החינוך
פרטי הורה החניך/חניכה
הורה 1מיכל לוי
מספר ת.ז033119488
סטטוס ההורהאם
תאריך לידה20.09.1976
ארץ לידהישראל
מצב משפחתינשוי/ה
כתובת מגוריםקיבוץ יחיעם
Map It
טלפון נייד(052) 352-9806
השכלהתואר שני
מקום העבודה וכתובתומה. החינוך
הורה 2אבי לוי
מספר ת.ז037614542
סטטוס ההורהאב
ארץ לידהישראל
מצב משפחתיבחר/י מתוך הרשימה
השכלהבחר/י מתוך הרשימה
שמות אחים ואחיות-ניתן להוסיף בלחיצה על ה + שורות לפי הצורך
הצהרת בריאות
לא ידוע לי על מגבלות בריאותיות המונעות מבני/מבתי להשתתף בפעילויות הנערכות בבית הספר ומטעמו:לא ידוע לי על מגבלות בריאותיות
יש לבני/לבתי מגבלות בריאותיות המונעות השתתפות מלאה בפעילות בבית הספר ומטעמו:לא אין לבני/בתי מגבלות בריאותיות
יש לבני/בתי בעיה בריאותית כרונית (כגון; אסטמה, סוכרת נעורים, אפילפסיה, רגישות למזון, מחלה ממארת, וכד')לא, אין לבני/בתי מחלה כרונית
בני/בתי נוטל/ת תרופה/ות באופן קבועלא
בני/בתי סובל/ת מרגישות לתרופות ו/או מזוןכן
נא לפרט את הרגישויותחוסר g6pd
נא רשמו שם, טלפון וכתתובת לפניה בשעת מצוקה בגין המגבלה הבריאותיתאמא/אבא
הצהרת הבריאות נא סמן שאת/ה מאשר את ההצהרה ושהפרטים שהשלמתם בהצהרה נכונים
אישורים וחתימות
פרסום תמונות וסרטונים במדיה קראתי ואני מסכים שתמונת בני/בתי תפורסם באתרי בית החינוך
ויתור על סודיות נא לסמן שקראתם את ההסבר ואתם מסכימים לויתור על סודיות
דילוג לתוכן