חיפוש
סגור את תיבת החיפוש
פרטים אישיים של החניך/החניכה
שם פרטי של החניך/החניכהניב
שם המשפחהפלצ'נקו
מספר תעודת זהות220839336
תאריך לידה26.12.2011
מיןזכר
ארץ לידהישראל
קופת חולים בה מבוטח החניך/החניכהכללית
כתובת מגורים קבועה של התלמידקיבוץ יחיעם
Map It
טלפון נייד(052) 899-7854
אימיילEmail hidden; Javascript is required.
בית הספר ממנו מגיע/ה החניכ/ה לאופקנטעים
יצירת קשר במקרה חירום
איש/אשת הקשראמא לילך
כתובת איש/אשת הקשריחיעם
Map It
טלפון נייד(052) 899-7854
טלפון בבית049856956
מקום העבודה וכתובתוהחרושת 12 מעלות
טלפון במקום העבודה049572992
פרטי הורה החניך/חניכה
הורה 1לילך פלצ'נקו
מספר ת.ז042821330
סטטוס ההורהאם
תאריך לידה30.07.1981
ארץ לידהישראל
מצב משפחתיגרוש/ה
כתובת מגוריםיחיעם1
Map It
טלפון נייד(052) 899-7854
אימיילEmail hidden; Javascript is required.
השכלהתיכונית
סה"כ שנות לימוד12
מקום העבודה וכתובתוחרושת 12 מעלות
טלפון049572992
ארץ לידהישראל
מצב משפחתיבחר/י מתוך הרשימה
השכלהבחר/י מתוך הרשימה
שמות אחים ואחיות-ניתן להוסיף בלחיצה על ה + שורות לפי הצורך
הצהרת בריאות
לא ידוע לי על מגבלות בריאותיות המונעות מבני/מבתי להשתתף בפעילויות הנערכות בבית הספר ומטעמו:לא ידוע לי על מגבלות בריאותיות
יש לבני/לבתי מגבלות בריאותיות המונעות השתתפות מלאה בפעילות בבית הספר ומטעמו:לא אין לבני/בתי מגבלות בריאותיות
יש לבני/בתי בעיה בריאותית כרונית (כגון; אסטמה, סוכרת נעורים, אפילפסיה, רגישות למזון, מחלה ממארת, וכד')כן, יש לבני/בתי מחלה כרונית
נא לפרט את הבעיה הבריאותית כרוניתאלרגיה לחלב. יש ברשותו תמיד מזרק.
בני/בתי נוטל/ת תרופה/ות באופן קבועלא
בני/בתי סובל/ת מרגישות לתרופות ו/או מזוןכן
נא לפרט את הרגישויותאלרגי לחלב. אסור לו לאכול מוצרי חלב ולא לגעת בהם.
נא רשמו שם, טלפון וכתתובת לפניה בשעת מצוקה בגין המגבלה הבריאותית0528997854
להלן מידע נוסף לגבי בריאות בני/בתי שברצוני ליידע את בית הספר אודותיו:משתמש במזרק אפיפן במידה ויש חשד שאכל משהו חלבי.
הצהרת הבריאות נא סמן שאת/ה מאשר את ההצהרה ושהפרטים שהשלמתם בהצהרה נכונים
אישורים וחתימות
פרסום תמונות וסרטונים במדיה קראתי ואני מסכים שתמונת בני/בתי תפורסם באתרי בית החינוך
ויתור על סודיות נא לסמן שקראתם את ההסבר ואתם מסכימים לויתור על סודיות
חתימת ההורים ואישור ויתור על סודיות
דילוג לתוכן