חיפוש
סגור את תיבת החיפוש
פרטים אישיים של החניך/החניכה
תמונת פספורטתמונת פספורט
שם פרטי של החניך/החניכהבארי טל
שם המשפחהקלפון
מספר תעודת זהות214014045
תאריך לידה15.10.2012
מיןזכר
ארץ לידהישראל
קופת חולים בה מבוטח החניך/החניכהכללית
כתובת מגורים קבועה של התלמידנחשול 44 סער
Map It
טלפון נייד(052) 335-2069
אימיילEmail hidden; Javascript is required.
בית הספר ממנו מגיע/ה החניכ/ה לאופקחופי הגליל
יצירת קשר במקרה חירום
פרטי הורה החניך/חניכה
הורה 1לימור קלפון
מספר ת.ז33432880
סטטוס ההורהאם
תאריך לידה12.05.1978
ארץ לידהישראל
מצב משפחתינשוי/ה
כתובת מגוריםנחשול 44 סער
Map It
טלפון נייד(052) 335-2069
השכלהתואר שלישי
מקום העבודה וכתובתומרכז רפואי לגליל
הורה 2אהוד קלפון
מספר ת.ז334809902
סטטוס ההורהאב
תאריך לידה26.01.1978
ארץ לידהישראל
מצב משפחתינשוי/ה
השכלהבחר/י מתוך הרשימה
שמות אחים ואחיות-ניתן להוסיף בלחיצה על ה + שורות לפי הצורך
שמות האח/ים והאח/יות-מתחת לגיל 18
שם ומשפחה תאריך לידה מספר תעודת זהות ילמד באופק בשנה"ל תשפ"ה? (כן/לא) באיזה שכבה ילמד בשנת הלימודים הבאה(תשפ"ה)?
קלפון יהב 13.11.2010 334809902 כן ט
קלפון נאור 24.8.2006 329329312 לא
הצהרת בריאות
לא ידוע לי על מגבלות בריאותיות המונעות מבני/מבתי להשתתף בפעילויות הנערכות בבית הספר ומטעמו:לא ידוע לי על מגבלות בריאותיות
יש לבני/לבתי מגבלות בריאותיות המונעות השתתפות מלאה בפעילות בבית הספר ומטעמו:לא אין לבני/בתי מגבלות בריאותיות
יש לבני/בתי בעיה בריאותית כרונית (כגון; אסטמה, סוכרת נעורים, אפילפסיה, רגישות למזון, מחלה ממארת, וכד')לא, אין לבני/בתי מחלה כרונית
בני/בתי נוטל/ת תרופה/ות באופן קבועכן
בני/בתי סובל/ת מרגישות לתרופות ו/או מזוןלא
הצהרת הבריאות נא סמן שאת/ה מאשר את ההצהרה ושהפרטים שהשלמתם בהצהרה נכונים
אישורים וחתימות
פרסום תמונות וסרטונים במדיה קראתי ואני מסכים שתמונת בני/בתי תפורסם באתרי בית החינוך
ויתור על סודיות נא לסמן שקראתם את ההסבר ואתם מסכימים לויתור על סודיות
חתימת ההורים ואישור ויתור על סודיות
דילוג לתוכן